西药临床用药安全性以及相应管理措施研究
摘 要：目的：研究西药临床用药的安全性及相应的管理措施。方法：选取2018年接受西药治疗患者120例，随机分为两组，各60例。对照组采取常规用药管理措施，研究组采取合理用药及管理措施，比较两组西药不合理用药情况及患者不良反应情况。结果：研究组患者不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组反复用药、联合用药不当、用药剂量不合理、滥用药物及用药方法不合理的发生率均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对患者应用合理用药及管理措施，能够进一步降低患者不良反应，减少西药使用中不合理用药的发生率，改善用药安全性，值得临床推广应用。
关键词：西药治疗 安全性 不良反应 管理措施
临床上，一般都会应用药物对患者进行治疗，甚至有些患者需要长期使用药物进行治疗，所以容易出现不合理用药现象。因此，在用药治疗时，要相应采取一些严格的管理措施，对患者的用药情况进行合理管理，防止患者在用药治疗期间出现不良反应。药物效果如果不能够完全发挥，有些甚至会出现不良反应，从而影响治疗效果[1-2]。为了保证患者治疗的安全性，在患者用药期间要加强用药管理，因为合理用药对患者的临床治疗来说，能够起到关键性作用。
随着我国医疗技术的进步，药物治疗在临床上的使用情况越来越广泛，有些患者甚至在治疗时，不能仅依靠一种药物来进行治疗，所以加强用药管理对患者来说至关重要。但是，总是会在临床用药治疗中存在很多问题，从而在治疗过程中出现滥用药情况，这不但对患者的治疗有严重影响，还会影响用药安全性，从而给患者的生命安全带来严重威胁。所以，不但要对用药的安全性进行详细分析，还要利用合理的管理模式来管理临床上的用药行为，以达到降低不良反应的目的，提升用药安全性[3-4]。近年来，人们由于在生活习惯上出现变化，医院内的许多医疗体系也发生了改变，临床上开始出现了很多不合理用药的现象，为了进一步改善这种现状，本研究特别抽取了需要西药治疗患者120例作为分析对象，展开一系列调查，现报告如下。
资料与方法
选取2018年接受西药治疗的患者120例，随机分为两组，各60例。对照组男32例，女28例；年龄18～70岁，平均(43.43±5.27)岁；主要疾病类型：呼吸系统疾病18例，消化系统疾病15例，神经系统疾病20例，泌尿系统疾病5例，循环系统疾病2例。研究组男28例，女32例；年龄20～69岁，平均(44.24±5.15)岁；疾病类型：呼吸系统疾病20例，消化系统疾病15例，神经系统疾病20例，泌尿系统疾病2例，循环系统疾病3例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
管理方法：(1)对照组患者用药期间实施常规用药管理措施，为患者进行常规用药指导。(2)研究组患者用药期间采取合理用药及管理措施，主要步骤：由于西药在临床上的使用率越来越多，给西药管理的工作增加了难度，因此，需要加强西药管理的合理性，在对西药进行保存期间，根据外用、口服及注射等方式对药物进行分门归类，对于一些特殊药物，要进行相应的处理并将其进行储存，比如有些药物需要避光保存，有些药物需要抗氧化处理。如果药品需要调剂，要遵循先产先出、先进后出的原则，严格核查及观察药品的有效期，如果发现过期药品，应及时对过期药品进行处理，避免影响患者效果。在用药治疗期间，要根据患者的身体状态及病情特点对药物进行合理选择，准确掌握药物可能会出现的不良反应及剂量，确保患者在临床上合理用药，在给患者用药时，要认真核对患者的个人信息及用药信息，保证患者准确用药，从而提升患者用药的合理性及治疗效果。有些患者单独用药效果并不突出，因此很多患者都需要接受联合用药，因此，对于联合用药治疗的患者，要保证对其在联合用药治疗过程中出现的不良反应及药物之间的相互作用进行严格监测，并对其进行综合分析和管理后，确保联合用药治疗合理，同时，对于进行联合用药治疗的患者，在服药时间及剂量上要严格把控。除此之外，对患者在治疗时出现的各种不良反应及情况进行观察，如果出现不良反应，应立即采取有效的处理措施。最后，对药房内的所有药剂师进行有关药学知识的培训，提升药剂师的专业水平，适当对药剂师进行鼓励，并通过自主学习新知识，以更好地对临床用药进行指导。
观察指标：对两组不合理用药发生率及不良反应发生率进行分析，其中不良反应可通过嗜睡、头晕、无力等进行评估，发生率越低，管理效果越好。
统计学分析：数据采用SPSS 17.0软件分析；计数资料以[n(%)]表示，采用χ2检验；计量资料以(±s)表示，采用t检验；P<0.05为差异有统计学意义。
结果
两组患者用药不合理情况比较：研究组反复用药、联合用药不当、用药剂量不合理、滥用药物及用药方法不合理发生率均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组患者用药不合理情况比较[n(%)]
两组患者不良反应情况比较：研究组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2 两组患者不良反应情况比较[n(%)]
讨论
目前，药物作为临床治疗的主要手段，在临床上能够取得较显著的疗效。这就需要对药物的合理使用情况进行严格管理，从而发挥药效，取得更加显著的治疗效果[5-6]。一般情况下，对于西药合理使用的问题，医院会采取相应的管理措施。而常规的管理模式主要依靠西医理论，从而确保药物的合理使用。以最安全和最经济的药物，来降低药物对人体的不良反应，促进患者的临床疗效。对于在临床上需要联合用药治疗的患者来说，仅仅依靠常规的药物管理并不能够完全改善药物不良反应，因此，需要更加合理的药物管理措施，对药物管理制度进一步完善，巩固用药监测，坚持遵循合理用药管理制度，有效降低药物的不良反应[7]。通过管理，降低不合理用药概率，并在用药前，对相关药物的机制和性质进行全面掌握，对患者治疗期间使用的药物进行分析，掌握患者可能会出现的不良反应及具体情况，结合具体情况有效降低联合用药不合理情况的发生。因为西药本身在临床上的种类就很多，故应提升医护人员的专业水平，通过对各类药物的培训和学习，提升工作人员的专业水平[8]。因此，通过合理对临床上西药进行管理，能够有效降低不良反应及用药不合理情况的发生率，进一步提升用药的安全性。
综上所述，对临床上需要西药治疗的患者应用合理用药及管理措施，能够进一步降低患者不良反应发生率，减少西药使用中不合理用药的概率，以改善西药治疗的安全性。
参考文献
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