【摘要】目的：探讨多部门协作在多重耐药菌医院感染防控中的应用效果。方法：选取本院2018年12月至2019年12月收治的68例多重耐药菌患者为研究对象，根据不同的干预方式分为对照组和观察组，各34例。对照组给予常规防控措施进行干预，观察组在对照组基础上给予多部门协作进行干预。比较两组患者检出率、感染率及临床效果。结果：观察组患者检出率、感染率均低于对照组，组间比较，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者临床治疗总有效率高于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：多重耐药菌患者在医院感染防控中采用多部门协作干预后，有效减少了感染情况，提高了临床治疗效果，值得临床推广应用。
【关键词】多部门协作 多重耐药菌 感染 防控 应用效果
感染在临床上比较常见，是多发且危害严重的一种现象，而多重耐药菌在很多感染因素中成为最主要的致病原，对患者的治疗以及临床疗效产生严重的威胁，因此，有效做好多重耐药菌医院感染防控工作就成为临床工作的重要内容［1］。目前，因医院很多部门都存在多重耐药菌感染情况，单一的防控措施应用效果往往不是很理想，因此，多部门协作进行防控就显得尤为重要［2］。鉴于此，本研究探讨了多部门协作干预在多重耐药菌医院感染防控中的应用效果，并选取了2018年12月至2019年12月本院收治的68例多重耐药菌患者进行研究，具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2018年12月至2019年12月收治的68例多重耐药菌患者为研究对象，根据不同的干预方式分为对照组和观察组，各34例。对照组男性18例，女性16例；年龄23～56岁，平均年龄（38.54±2.81）岁；病程3～6周，平均病程（4.59±0.36）周。观察组男性20例，女性14例；年龄24～57岁，平均年龄（40.59±2.67）岁；病程2～8周，平均病程（5.02±0.67）周。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组：给予常规防控措施进行干预，具体内容为：①严格要求部门采用无菌操作技术完成临床治疗。②科室负责人员根据患者的具体病情进行消毒以及隔离干预。③医务人员严格执行手卫生规范，保持病房清洁。④嘱患者严格按照医嘱进行治疗。
1.2.2 观察组：在对照组基础上给予多部门协作进行干预，其主要内容为：①成立多重耐药菌感染防控小组：多部门之间选择经验丰富的工作人员建立多重耐药菌感染防控小组，由科主任担任小组组长，小组成员进行讨论分析并制订针对性的工作制度方案，以提高各部门之间的协作能力以及对多重耐药菌患者感染防控的执行能力和管理能力。②部门职责与部门责任制：应根据各部门的具体工作特点制定工作制度，比如消毒部门的主要工作就是对器械设备进行消毒，为临床提供合格的无菌器械等，同时，为部门建立责任制，使各部门工作人员明确自身的责任，从而提高对感染的防控效果。③为提高多重耐药菌感染防控工作效率，可构建信息化工作平台，为医生会诊、检验科定期检验等工作的开展提供便捷的服务，同时还能有效得知多重耐药菌感染的具体情况以及信息，避免临床上出现信息盲区，有利于各部门之间及时协调防控工作。④督导检查：组长对各部门的多重耐药菌感染防控工作进行督导，发现小组成员在工作中的不足时，应及时指导其进行改正完善。
1.3 观察指标
比较两组患者检出率、感染率及临床效果。临床疗效分别为显效、有效、无效。总有效率＝（显效＋有效）／总例数×100%。
1.4 统计学方法
采用SPSS 23.0统计学软件进行数据分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者检出率及感染率比较
观察组患者检出率、感染率均低于对照组，组间比较，差异均具有统计学意义（P＜0.05），见表1。
表1 两组患者检出率及感染率比较［n（%）］
注：与对照组比较，①P＜0.05。
2.2 两组患者临床治疗总有效率比较
观察组患者临床治疗总有效率高于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2。
表2 两组患者临床治疗总有效率比较［n（%）］
注：与对照组比较，①P＜0.05。
3 讨论
近年来，随着我国经济的迅速发展，医疗技术水平不断提升，其中抗菌药物在临床上的合理运用以及管理对抑制细菌耐药性具有重大的意义，因此，临床上加强多重耐药菌感染防控工作具有重要的作用，有研究报告证明，做好手卫生、消毒以及隔离工作可有效降低多重耐药菌感染率［3］。
目前，对患者来讲安全的医疗环境是维护生命健康的重要保障，而各部门感染是影响安全医疗环境的主要问题，其中多重耐药菌感染在临床上较为常见，患者感染后治疗难度较大，严重的还会对患者的生命安全造成影响［4］。为此，临床上对多重耐药菌感染进行防控管理，但常规的防控管理方式因过于单一，在临床上往往事倍功半，因此，我院采用了多部门协作方式进行防控干预，充分发挥各部门优势，对多重耐药菌感染进行防控，使部门成员建立责任感，增强防控效果。对防控工作进行督导检查，发现工作中存在的问题，及时指导其进行改正，从而提高多部门协作对多重耐药菌感染防控的水平。通过多部门协作，提高了患者临床治疗的依从性以及治疗信心［5］。本研究结果显示，经过多部门协作感染防控后，观察组患者感染率（5.88%）明显低于对照组（23.53%），并且经过感染防控管理后，观察组临床治疗总有效率（97.06%）明显高于对照组（76.47%），组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）［6］。
综上所述，对多重耐药菌患者在医院感染防控中采用多部门协作干预后，有效减少了感染情况，提高了临床治疗效果，值得临床推广应用。
【参考文献】
［1］ 鲁海蜃，刘淑运，陶梦琪，等．流程再造在多部门参与多重耐药菌感染防控中的效果［J］．中国感染控制杂志，2018，17（3）：247-251．
［2］ 黄劲华，魏润新，马莹，等．基于多学科协作模式抗菌药物管理体系的应用效果［J］．广西医学，2018，40（20）：2475-2477．
［3］ 彭晓凤，冯力，王玉，等．我院多部门参与多重耐药菌感染防控工作的干预效果评价［J］．中国药房，2018，29（12）：1590-1594．
［4］ 李响玲．多部门联合管理在多重耐药菌医院感染防控中的作用［J］．健康之友，2020（22）：289．
［5］ REINHEIMER C，KEMPF A J，JOZSA K，et al．Prevalence of multidrug-resistant organisms in refugee patients，medical tourists and domestic patients admitted to a German university hospital［J］．BMC Infectious Diseases，2017，17（1）．
［6］ CLAUDIA M D DE MAIO CARRILHO，LARISSA MARQUES DE OLIVEIRA，JULIANA GAUDERETO，et al．A prospective study of treatment of carbapenem-resistant Enterobacteriaceae infections and risk factors associated with outcome［J］．BMC Infectious Diseases，2016（1）：629．
*通讯作者：齐涵
