孕产期保健宣教对产褥期妇女饮食及行为的影响
摘 要：目的 关于孕产期保健宣教工作对产褥期妇女的饮食和行为的影响分析。方法 选择2019年1月至2020年4月到我院进行孕产期保健的84例孕妇按照随机方法分为观察组和对照组，每组平均为42例。两组孕妇在进行孕产期保健的过程中分别配合孕产期保健宣教和常规指导，比较两组女性的饮食和相关的行为。结果 观察组的健康知识知晓率和饮食摄入均衡性均优于对照组，P <0.05；观察组在坚持晒太阳、洗澡、刷牙、卧室通风和产后运动等生活行为方面的所占比明显高于对照组，P <0.05。结论 临床积极的对产褥期妇女落实孕产期保健宣教工作可有效的提升产褥期妇女对健康知识的知晓率，积极的保证其营养均衡，使其维持良好的生活行为，是值得推广使用的手段。
关键词：孕产期保健宣教 产褥期妇女 饮食行为
产褥期主要是妇女将胎盘免出体外直到身体各个器官恢复正常的一个阶段。在这一阶段，妇女的各个器官都开始的恢复，一般情况下产褥期大约持续6周的时间，在这一过程当中，产妇的身体和心理都处于恢复的阶段，容易导致其产生不同程度的问题。而且有很多女性对产褥期的饮食和相关行为认识存在偏差，会导致在这一阶段存在有多种错误的行为出现，不良的行为又会导致产褥期妇女可能出现多种不良的症状和表现，所以积极的做好孕产期的保健宣教工作，有效的维持产褥期的妇女饮食和行为的正确对于促进产褥期妇女的恢复具有重要的作用和价值[1-3]。本文针对于此研究孕产期保健宣教工作对产褥期妇女饮食和行为的影响，并同时将主要研究情况做出如下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2019年1月至2020年4月到我院进行孕产期保健的84例孕妇按照随机方法分为观察组和对照组，每组平均为42例。观察组当中初产妇和经产妇的人数均为21例，对照组当中初产妇和经产妇的人数分别为22例和20例；观察组年龄区间为19～38岁，年龄平均为（26.45±5.13）岁，对照组患者年龄区间为20～38岁，年龄平均为（26.47±5.44）岁。本文所有调查对象的临床资料均通过我院伦理委员会的批准并获得认可，所有调查对象签署知情同意书，且通过综合分析以上数据，可知两组患者一般资料无明显统计学差异，P>0.05，具有可比性。
1.2 入组与出组标准
1.2.1 入组标准
(1)所有研究对象均经过B超检验确认为单胎分娩。(2)所有研究对象均显示胎位正常，排除存在孕期不良状况。(3)所有孕产妇年龄均不超过40周岁。(4)所有孕产妇及其家属签署了知情同意书，且临床资料完整。
1.2.2 出组标准
(1)合并相关妊娠并发症的产妇。(2)合并严重的心、肝、肾等脏器器官损害的产妇。(3)合并严重的认知功能障碍产妇。(4)依从性较差的产妇[4-5]。(5)对本文的调查工作和干预工作不理解，不配合的产妇。(6)因各种原因不能完成本文的研究调查工作而退出研究组的产妇。
1.3 护理方法
给予对照组常规的保健服务，应告知研究对象注意相关的事项，并叮嘱其做好个人卫生管理工作，应指导其进行保暖工作，避免受凉，对于其提出的疑问应进行耐心的解答[6-8]。对所有孕产妇建立保健手册并进行孕检，指导孕产妇不要接触有害的物质并避免出现病毒感染的情况，积极的做好心理和营养等相关的宣教工作，积极的进行卫生宣教，在孕中期和孕晚期进行定期的产检，同时要指导孕产妇进行胎儿状况的了解，做好母乳喂养和分娩等各项准备工作。
给予观察组积极的落实孕产期保健宣教工作，具体的干预方法从以下4个角度进行落实。(1)孕期手册的建立：确诊孕妇怀孕以后，为其建立保健手册，并对其基本信息进行记录，记录产检的时间和产检的各项项目，叮嘱产妇应特别注意怀孕，15～20周进行空腹抽血，并做好产前筛选。其保健手册应对孕妇每次产检的结果进行记录，并且将孕期保健知识做成册子发放给孕妇，同时将孕期营养、乳房护理、胎儿保健等各项事项告知孕产妇，定期的开展相关的孕期知识，以便充分的提升孕产妇关于孕期保健知识的掌握程度。(2)孕早期保健宣教：对于出现早孕反应的产妇，护士需要告知产妇坚持少食多餐的原则，避免食用油腻和辛辣的食物，早孕反应严重的产妇要及时到医院就诊，同时告知其每日的注意和休息事项，尽量抬高下肢，防止站位时间过久，避免双腿交叉。要充分的促进孕产妇静脉回流，对存在下肢水肿表现的孕产妇，应告知其多休息，如果休息之后水肿仍然没有消退就需要进行检查，并通过孕产妇健康饮食指导，及时的告知产妇多食用营养物质丰富和易消化的食物，还要多食用蛋白质含量较高的食物，这样能够充分的减少呕吐发生的次数。(3)孕中期保健宣教：孕中期是孕妇体内胎儿各个器官生长分化的重要时期，因此其对蛋白质具有较大的需求量，需要确保产妇摄入足量的优质蛋白质，并同时补充钙、维生素和相关矿物质。由于孕中期营养摄入量比孕早期摄入较多，所以在选择食物的过程中，应选择富含各种物质的食物。叮嘱孕妇尽量穿着宽松舒适的衣服，避免穿高跟鞋而出现身体重心前移，这会使得孕妇出现腰背疼痛。在沐浴的时候避免盆浴，尽量防止污水进入阴道而导致相关感染情况出现。护士在护理时要对孕妇是否存在阴道出血进行密切观察，同时了解其是否存在胸闷、心悸的表现，如果出现异常，应及时的告知医师进行处置。(4)孕晚期保健宣教：需要告知产妇在妊娠30周之后避免性生活，尽量避免出现诱发子宫收缩的状况，尽量防止早产、流产、胎盘早播等情况出现。需要积极的告知孕产妇家属在妊娠后期及时准备新生儿所需的物品。分娩之前护士要帮助其制订孕产妇的分娩护理计划，告知孕产妇和家属各项分娩计划，为其发放《新生儿护理要点》等相关的书籍，告知孕产妇家属如何进行新生儿沐浴和脐带护理，也要告知其产褥期注意的各项事项，强化孕妇家属对新生儿护理的认知，如产妇存在腹痛、阴道流血或羊水较多的表现，要立即着手进行分娩手术。
1.4观察指标
(1)统计两组研究对象对健康知识的知晓率，采用自制的健康知识量表进行评价，满分为100分，分数高于90分说明健康知识知晓，分数在60～89分说明健康知识基本知晓；如分数低于60分，则说明健康知识不知晓。健康知识知晓率为知晓率和基本知晓率的总和。(2)统计所有研究对象的饮食摄入均衡所占比，对于两组研究对象的营养摄入状况进行综合评价。主要分析研究对象对豆类食品、杂粮谷子类食品、奶类食品、果蔬类食品、蛋白质成分、维生素成分、能量的摄入进行分析，确保摄入均衡。(3)统计两组研究对象的生活行为，主要从晒太阳、洗澡、刷牙、卧室通风和产后运动的角度进行评估。
1.5 统计学方法
利用统计学软件IBM SPSS25.0对所有数据进行统计学数据的验证。计数资料记为“[n（%）]”，校正卡方（χ2）值。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 健康知识和饮食摄入
观察组健康知识知晓4 0例，占95.24%，对照组健康知识知晓32例，占76.19%,P<0.05；观察组饮食摄入均衡41例，占97.62%，对照组饮食摄入均衡34例，占80.95%,P<0.05。见表1。
表1 两组研究对象的健康知识和饮食摄入比较[n(%)]
2.2 两组研究对象的行为比较
观察组在坚持晒太阳、洗澡、刷牙、卧室通风和产后运动等生活行为方面的所占比明显高于对照组，P<0.05。见表2。
表2 两组研究对象的行为情况比较[n(%)]
3 讨论
临床将孕产期分为孕早期、孕中期和孕晚期三个阶段，将孕妇怀孕时前3个月称之为孕早期，第4～6个月称之为孕中期，而第7～10个月则称之为孕晚期。在此过程当中配合优质的孕产期护理指导工作能全方面的提升孕妇的整体身体质量，使其在整体的分娩过程当中能够注重科学的饮食指导和生活质量，对于促进高效的分娩发挥了重要意义，所以在最近这几年，对孕产妇进行优质的孕期保健指导工作也成为了一种理想的孕期指导方式。
积极对孕产期妇女提供孕期保健宣教工作能有效提升孕产期妇女对自身相关行为和习惯的重视，可以规范其饮食和生活习惯，纠正不良的行为，能保证其在孕期具有全方位的营养摄入[9]。孕期保健是临床针对孕产妇而实施的一种保健护理服务手段，可全方面的保障孕产妇和胎儿健康安全，而通过保健手册、妊娠早期保健、妊娠中期保健、妊娠晚期保健等相关方法的落实，全方面的对孕产妇心理状况和生理状况进行改善，这样就能够使得孕产妇以良好的状态迎接分娩。在进行护理时能对孕产妇的不良习惯进行调整，使其能够在饮食上坚持正确的饮食原则，保证机体摄入充分的营养，还能够确保孕产妇合理的进行身体锻炼，对提升机体免疫能力发挥了重要作用，同时也能促进产妇具有高效的睡眠质量和生活质量。
综上所述，临床积极的对产褥期妇女落实孕产期保健宣教工作可有效的提升产褥期妇女对健康知识的知晓率，积极的保证其营养均衡，使其维持良好的生活行为。
参考文献
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