作者：雷小红 武警宁夏总队医院
摘 要：传染性疾病是指由多种病原体引起的能在人类或者动物之间相互传播的疾病，它的基本特点就是具有传染性，同时还具有流行性。目前，传染病已经不仅仅是一个公共卫生问题，而是一个与政治、经济有着密切联系的社会问题。对此，我国政府在基层医院传染病防控工作上投入了一系列的措施，其主要内容包括完善相关法律法规，并通过宣传教育工作的开展，实现对传染病知识的有效宣讲，但当前阶段的传染病防控工作仍然存在着很多问题，这十分不利于和谐社会的打造和人们健康生活的需求。本文拟对本院近几年传染病防控工作进行分析，总结加强综合医院传染病防控工作的规范化管理建议。
关键词：基层医院；传染病防控；问题；建议；
随着当前医疗体系的不断完善，对于传染病的防控工作也实现了有效更新，并且传染病防控工作也成为当前医疗体系当中的一个重要环节[1]。我国在传染病防控工作上仍存在许多问题，而且采取的措施在应用上也不能够十分匹配社会发展的诉求，所以这就需要基层医院在开展防控工作时，实现对现有问题的有效处理，这样才能通过升级服务和打造全新防控体系来实现对传染疾病的有效控制。
当前我院传染病防控工作开展时存在的问题
医疗卫生制度不规范，设备投入力度不足：在当前阶段中，我院在传染病监督工作开展时存在着许多问题，而且我院无法实现对自身责任的有效落实，这是源于卫生防疫部门自身存在着主体责任不明确的现象，这就导致医疗卫生监督工作无法真正确保将传染病防控工作进行有效控制，并且当前我院卫生防疫科工作开展的过程中，也没有实现通过制度的规范工作流程，这就导致其自身工作在开展时，仍存在许多漏洞，进而就无法确保医院在运转的过程中，实现对传染病防控工作的全面开展。与此同时，我院也存在着卫生监督责任感不强的现象，这导致在传染病防控工作开展的过程中，无法认识到传染病对于社会的危害。同时，基层医院的传染病防控设备在投入方面也存在力度不足的情况，包括医院建筑设计缺乏合理性，未配齐消毒设备，既有的隔离措施和消毒设备老旧，清洁和通风管道没有升级改造，消毒池和洗手池的设计缺乏合理性。而且，经年使用的设备也会使病菌的繁殖机会增大。而且，我院的隔离区虽然张贴了隔离字样，但却形同虚设。尤其受2020年疫情影响，医院检查就诊人数增多，进一步增加了交叉感染的风险，因此，升级改进设备刻不容缓[2]。
管理人员的责任意识较低：由于我院在进行防控工作开展时，主要由卫生防疫科来实现对防控工作的有效开展，但是在预防与控制的过程中，如果传染病防控人员无法实现对自身工作的有效落实，且其自身无法认识到防控工作开展的重要性，必然就会导致在工作落实的过程中，无法实现对工作内容的全面认知。而且，如果医院防控人员自身素质不高，必然就会导致在防控工作开展时无法实现将工作内容落到实处，从而制约我院传染病防控工作的有效开展[3]。与此同时，我院传染病防控人员均为兼职，专业知识不强而导致其自身技术水平不高，在开展工作时会出现各种各样的问题。除此以外，当前我国传染病管理防治技术的应用相较于其它国家而言较低，并且在进行应用时往往也只有理论知识，这也会导致在工作开展时，存在着执行能力不强且操作能力不足的现象。此外，医护人员还认为基层医院几乎未接待高风险传染病患者，所以高水准的传染病防控工作在我院并不适用。而且，附近就医者到基层医院只是做一些最基本的常见病诊治，而一旦出现大病、急症，就会前往上级医疗部门。在这些因素的影响下，也导致基层医院传染病控制存在一定难度。
宣传工作开展与落实较差：近几年来，随着我国对传染病防控工作重视程度的不断增加，在预防管理与控制工作实际落实时，也实现了相关政策的应用，但是在基层医院当中，由于政府部门和管理人员自身对传染病宣传工作的重视程度不足，这导致在进行传染病宣传时，仍存在力度不足的现象。而且，当前底层社会人士并不能够全面了解到传染病带来的危害，这也导致其自身在开展传染病预防与控制工作时，就不能通过有效措施的应用来降低自身患病的可能性，并且很多政府部门领导人员自身对于传染病防治管控管理工作的开展也没有足够的重视程度，同时也并不能够完全意识到防控工作对于城市发展带来的影响，因此这就导致在进行宣传力度投入上，就无法保障该工作的有效开展[4]。由于宣传工作开展不到位，也导致我院相关规章制度执行缺位，比如，医护人员应保持手部清洁这是最基本的原则，但就执行方面来看，医护人员的净手意识较差，很少能够做到接待1名患者即清洁1次手部。此外，个人防护意识也较差，我院医护人员经常忘记戴口罩，医疗设备已经超过使用期限仍旧在使用的现象也屡见不鲜，这不仅会增加感染的机会，也会导致使用效果大打折扣。从患者角度分析，根据当前的情况来看，患者对于传染病知识的掌握程度还有所不足，如会担心遭受歧视，进而隐瞒病情，导致疾病诊疗受到影响，同时也会使传染病未能够被及时的发现和了解，进而就会致使防控工作的展开长久处于被动的状，最终则可能造成疫情的迅速传播，而一旦产生此种状况，则会对于更多人的健康产生威胁性，甚至会到达难以控制的地步。所以，务必要通过大力展开健康教育工作来加以积极的应对。
有效实现提高医院传染病防控工作开展的建议
加强对传染疾病知识的有效宣传：对于我院的传染病控制工作而言，知识宣传有着十分重要的作用，因为针对传染病知识宣讲而言，它能够有效帮助基层群众了解到传染病的危害，同时也能够学习很多传染病控制工作的内容，这样就能有效保障在日常生活中降低自身感染传染病的可能性[5]。并且，医院自身的职能之一，也是对外普及基本医疗知识，并实现利用宣讲来对疾病的内容进行全面分析，这样通过提高基层群众的认知，就能够有效减少疾病的发生。基于此，必须要加大传染病知识的宣传力度，而且还要在开展相关工作时，落实各部门医疗人员的职责，并保证在控制工作落实的过程中，实现上下一心，这样才能减少当地可能暴发的传染病问题。同时，一方面来我院就诊的患者其自身免疫情况相对复杂，因此需要防止外来人员在我院被感染，也需要防止控制陈旧性病毒被扩散，还需避免医院内部与外部的交叉感染情况。此外，也应也应借助互联网的便利对传染病知识进行宣传，包括微博、微信、公众号等，以此扩大传染疾病的宣传力度。尤其在疫情阶段，互联网的宣传优势更加得以凸显，因此应对其进行有效利用。可以制作小的宣传片、短视频等，在微信群等处进行定期和不定期的发放，这种受众乐于接受的短视频宣传模式，可以提高对传染病预防的宣传效率。另一方面也应注重进行健康教育，唯有在最大程度上普及和宣传传染病防治的相关知识内容，才能够增强人们对于传染病的认识和了解程度，这样才可对于传染病予以有效的防治。我院通过展开健康教育工作，对于传染病防治的相关知识内容予以大力的宣传和普及，比如开展肝炎日、设置宣传橱窗以及发放宣传彩页等相关的活动，此外还应注重展开健康知识讲座，在开展讲座的过程之中，应注重对于传染病的易发季节、传播的方式以及防范的举措等均加以讲述和宣传，这样能够进一步增强人们对于传染病相关知识的有效理解，以便更为自觉地发现和防范传染病。如此则有助于在一定程度上维护人们的健康性，也可防范传染病产生肆虐的状况，从而为人们创造出一个更为稳定的生存环境，而与此同时也能够在较大程度上促进社会的和谐性及稳定性的进步。除此之外，也应重视进行定期体检以及进行疫苗的有效接种。若是发现存在疫情，务必要实施迅速的处理，保障我院传染病防控工作的开展效果。
构建体系化防控流程：传染病防治与人民群众的生命安全和身体健康具有较强的关联性。结合传染源层面进行分析，医院需要接诊门诊病例及输入性病例，也需要与发生传染病的患者进行接触。在传播途径这一层面进行分析，医院一旦存在传染病疫情，需要医院以传染病的不同特点为依据，开展全方位的环境消毒工作。从易感人群这一层面进行分析，医护人员及家属，患者及家属均具有被感染的可能性。所以，医院应对传染病传播流行的体系化流程进行构建，包括在急诊、门诊执行预检分诊制度，并做到对传染病例的发现、诊断、报告的“三个尽早”；对与传染病例的接触途径做到隔离、治疗、隔离的“三个尽早”；做好防疫区消毒工作，尽量避免院内感染；积极对接触人员进行动员，对其进行症状监测，并开展疫苗补种工作。
完善当前所应用的组织管理体系：想要确保基层医院能够落实传染病防控工作，必须要完善相关管理制度的应用，而且要明确我院在开展传染病管理工作时各个领导的责任，并确保对人力资源的有效调用，从而才能实现在资源划分上为传染病防控部门做好准备。同时，医院也要选择恰当的人才参与到管理工作的队伍中，并且也要加强对于队伍的有效筹划，这样才能在控制工作开展时，确保利用各人员的职责实现对控制工作的有效落实。除此以外，通过对监督制度的有效提升，也能够实现在基层医院开展传染病控制工作时，将责任落实到各部门手中，并通过奖惩手段的应用，能保证各部门在开展传染病防控工作时，将自身的职责落实到位。
实现对内部医护人员的有效培训：为了保证我院能够实现对传染病防控工作的全面落实，领导部门必须要发挥自身的责任，而且要通过对传染病防控重视程度的不断提高来确保该工作的开展可以真正落到实处。对此，这就需要由院领导带头实现在医院内部进行宣讲，并保证医院能够在人才配备和设施建设上更加贴合当前传染病控制工作管理开展的需求。在传染病预防控制管理工作开展时，要以宣传教育为基础，通过专业的培训工作开展来确保基层医院管理人员能够对传染病预防控制工作的内容进行有效学习。也应从最基本的层面对医护人员进行培训，提高基层医护人员的基本防控传染病意识，包括接待一患一净手，上岗必戴口罩，尤其疫情阶段更应注意上述问题。再者，也应让基层医护人员定期检查消毒池和洗手池的消毒与全面清洁情况，将卫生死角彻底打扫干净，以防给病菌提供繁殖与滋生的温床。
落实对传染疾病的全面检查工作：传染病的暴发不仅是人与人之间的传染，也可以由动物和其他载体来实现对病毒的传播。所以，在进行传染病控制检查工作开展时，医院卫生防疫科和院感科不仅要检查医护人员个人对传染病防控知识的了解及掌握情况，而且还要对医院各科室及院区外环境进行检查，彻底消灭传染病滋生的环境。
总结
为了保证我院能够实现对传染疾病控制工作的全面开展，则必须要针对现有问题进行妥善解决，这样才能确保医院在开展相关工作时，能够由多方支持来实现自我职能的有效发挥，这样才能在源头上减少传染病暴发流行的可能性。
参考文献
[1]刘崇璟高校传染病防控存在的问题和应对策略[J]中国校医,2015,29(4):309-311.
[2]吕薏萍基层医院传染病防控工作中存在的问题与建议[J].中医药管理杂志,2017.25(17):186-187.
[3]李海霞翟立峰.分析基层医院传染病预防和管理工作中存在的问题及解决措施[J]中国卫生产业,2017,14(15):183-184.
[4]高桂香高校传染病防控存在的问题和应对措施[J].中国医药指南,2017,15(16):296-297.
[5]叶静波后疫情时代的医院综合防控体系应用研究[J]智能建筑，2021(06):71-73.
