一种改良式接尿装置在老年男性患者中的应用

时间:2021-02-20 所属分类 论文指导 作者有话说:期刊信息纠错
随着社会发展,老年患者越来越多,据相关统计,前列腺的发生率相当高,年龄在50岁以上男性患者达40%~50%,到七八十岁达70%~80%,这大大增加了尿管置入难度。对于一些重症老年患者,往往因为置入尿管不舒适,甚至出现疼痛而不耐受,出现自行拔出尿管的情况,从而造成尿道受损或出血等严重并发症。另外,长期留置尿管,也大大增加了尿路感染的发生率。老年尿路感染是老年人群中常见的感染性疾病,其中,男性患者占1%~2%,而且病情反复发作,病情发展严重时可致蛋白尿、肾功能衰竭等严重后果。
目前,在临床上应用于老年男性患者的接尿方式及其存在的缺陷主要有以下几个方面:①保鲜袋外用接尿,存在易滑脱,污染床单位,不便于固定等问题;②尿壶外接尿液,存在易使尿液洒落,长时间放置增加器械性皮肤损伤的机会,同时对于尿失禁的患者无法使用;③男性接尿器接尿,部分使用此装置患者存在阴囊易受尿液浸渍且受体位影响;④尿套接尿,对于阴茎萎缩短小患者无法使用;⑤尿管接尿,使用尿管患者大大增加了尿路感染率。以上几种方式的实施在一定程度上给患者造成损失,同时也大大增加了护理人员的工作量。鉴于此,本院自行设计了一种改良式接尿装置应用于老年男性患者(已申请国家实用新型专利),取得较好效果,现介绍如下。

1 材料

造口袋一个、康威引流袋一个、3M液体敷料、一次性备皮包、无菌剪刀。
2 制作方法
①使用造口尺测量阴茎直径大小;②根据测量值裁剪造口袋范围,直径略大于测量值;③将康威引流袋蓝色帽用无菌剪刀开通;④将造口袋尾端穿过蓝帽;⑤接于康威尿袋;⑥应用备皮包进行患者会阴部备皮;⑦在备皮范围内喷3M液体敷料;⑧将造口袋粘贴于患者会阴部,引出尿液。

图1 改良式老年接尿装置实物图

3 优点

3.1 操作简便易行,既能根据患者需求进行不同型号的选择,又增加了患者的舒适度。
3.2 由于此接尿方式是无创操作,降低了尿路感染及经尿路置管感染等并发症的发生率。
3.3减轻了护理人员的工作量,同时患者因耐受增加从而降低了非计划性拔管的发生率。
3.4使用康威引流袋,容易记录和测量尿液的颜色、性质及量,保证了尿液记录准确性。
3.5此装置对于稀水样大便失禁的患者同样适宜使用。
3.6取材方便,康威引流袋、造口袋、3M液体敷料、一次性备皮包等都是科内常用物品。